Prostatitisa prostatako guruinaren hanturazko gaixotasuna da, aurkitzen dena, hainbat estimazioen arabera, ugalketa eta adineko gizonen% 8-25ean. Osasunaren Mundu Erakundearen arabera (nork), prostatako guruinarekin lotutako nahasteak gero eta maizago antzematen dira urtero. Modu askotan, bizitza, estresa eta prebentzio neurri eza da. Prostatitisaren detekzio goiztiarrak funtsezko garrantzia du: diagnostiko eta tratamendu puntuala eta tratamendua konplikazio larriak ekiditeko, antzutasuna eta zutitze disfuntzioa barne. Jarraian, prostatako guruina nola antolatuta dagoen kontuan hartuko dugu, zer faktorek eragiten duten osasunean, zer seinaleek hantura posiblea adierazten dute, baita medikuen datu zientifiko modernoak eta medikuen gomendioak aztertzea.
Prostatako guruinaren eta haren funtzioaren garrantzia
Prostatako guruina (prostatoa) maskuriko intxaur azpian dagoen organo tamaina txikia da. Uretra (uretra) hasierako departamentua inguratzen du. Tamaina apala izan arren, prostatak funtsezko eginkizuna du gizonezkoen osasunean:
- Fluido seminalaren eraketa: prostataren sekrezioak espermatozoideei nutrienteei ematen die eta azido baseko ingurune optimoa sortzen du mugikortasunerako.
- Gernu-erregulazioa: prostatako glandular-gihar egiturak gernuaren fluxuaren indarrari eragiten dio eta maskuriko blokeo partziala eskaintzen du ejakulazioan.
- Defentsa immunologikoa: prostataren sekretuan, bakterioak eta birusen aurka borrokatzen laguntzen duten propietate antisepikoak dituzten entzimak eta substantziak daude.
Osasun Institutu Nazionalen arabera (NIH, AEB), 40 urtetik gorako gizonetan, prostatako guruinetan urraketak topatzeko probabilitatea nabarmen handitzen da. Horregatik, sendagileen urologoek gomendatzen dute gorputz honen egoera, genitourinarioaren esparruan izandako aldaketei arreta jarriz.
Prostatitisaren kausa nagusiak: ikuspegi zientifikoa
Prostatitisa hainbat arrazoirengatik gertatzen da, hala ere, kasu gehienetan, bakterio edo ez-bazentizazioa ez da oinarritzat oinarritzen, askotan hainbat faktoreren konbinazio batekin lotzen da.
- Infekzioak: azterketa kliniko batzuen arabera, kasuen% 5-10 kasuetan, bakteriak prostatako ehunetan aurkitzen dira (gehienetan, E. Coli, Klebsiella, Proteus, Enterokok, etab. ). Prostatitis bakterioarekin, mikroorganismoek prostatak odolaren edo linfaren bidez barneratu ahal izango dute hanturaren beste gune batzuetatik, baita uretraren bidez goran ere.
- Geldialdia: bizimodu sedentarioak, lan sedentarioak, obesitatea, sexu-jarduera irregularrak pelbiseko eremuan odol zirkulazioan hondatzea ekarriko du. Odol-fluxu batek toxinak metatzen laguntzen du eta mikroorganismo patogenoen hazkundea, eta horrek hantura arriskua areagotzen du.
- Hipotermia: hotzaren eragin sistematikoak negatiboki eragiten die ontzietan eta sistema immunologikoan, gorputzaren babes-mekanismoak ahultzen ditu. Ondorioz, prostatako hanturazko prozesua garatzeko baldintza onuragarriak sortzen dira.
- Hormonal porrota: testosterona mailan eta beste sexu hormonen gorabeherak prostatako guruinaren ehunen egitura aldatu ahal izango dute. Zenbait ikerketek hormonen desorekaren arteko harremana prostatitis modu kronikoekin adierazten dute, nahiz eta azken ondorioak froga kliniko gehiago behar.
- Estresa eta psikoemotionazko karga: estresa, depresioa eta estatu kezkagarriek kortisolaren askapena eragin dute, eta horrek negatiboki eragiten dio immunitatean eta hormonalen atzeko planoan. Faktore honek egungo hantura larriagotu dezake.
Urologoen Europako Elkartearen berrikuspenaren arabera, hainbat arrazoiren konbinazioek funtsezko garrantzia dute prostatitisaren garapenean. Adibidez, gizon batek immunitatea murriztu dezake estresaren atzeko planoan eta, aldi berean, fenomeno geldirik jasaten du eserita lan egiteagatik. Horrek prostatako guruinaren hanturaren probabilitatea nabarmen handitzen du nabarmen.
Prostatitis barietateak: Inprimakiak eta ezaugarriak
Zientzialariek eta urologo praktikatzaileek prostatitisak jatorri eta klinikoen arabera sailkatzen dituzte:
- Bakterio akutua. Sintoma nabarmenengatik agerikoa da: mina larria, tenperatura altua, hotzak eta erretenak gernuan zehar. Inprimaki hau nahiko arraroa da (kasu guztien% 5-10 inguru), baina berehalako arreta medikoa behar du, abszesua ekar dezakeelako.
- Bakterio kronikoa. Forma akutua edo sistema genitourinarioaren etengabeko infekzioarekin gertatzen da. Sintomak nabarmenagoak izan daitezke, batzuetan diagnostikoa zailtzen duena.
- Kronikoa ez -bacterial (Pelvic Mina sindrome kronikoa). Barietate ohikoena, hainbat iturriren arabera, prostatitisaren kasu guztien% 80-90 arte. Kausak zehatzak prozesu autoimmune eta geldiezinekin lotu daitezke, eta bakterioen osagaia ez da hauteman.
- Asintomatikoa (latent). Kasu honetan, gizon batek ezin du inolako kexarik izan, baina prostatako hanturazko prozesua presente dago eta normalean odol, gernuaren edo biopsiaren analisi orokorrean detektatzen da.
Amerikako ikerketek erakusten dute frogarik gabeko prostatitis kronikorik ez dela, gehienetan sintomak eta ondoeza denbora luzeak sortzea eragiten duela, analisietan patogenoa izan ez arren. Horrek gaixotasunaren mekanismoaren konplexutasuna eta aldakortasuna azpimarratzen ditu.
Prostatitisaren lehen seinaleak: zer seinale ematen dute gorputzak gorputzak
Prostatitisaren aurkako borrokan gauzarik garrantzitsuena bere lehen sintomak hautematea da. Seinale horiek ez dute beti mina zorrotza edo ondoeza larria eragiten, baina merezi du seinale hauek agertzen direnean:
Gernu aldaketa:
- Komuneko urruneko gogoa, batez ere gauez (Nicturia).
- Maskuriko hustuketa osatu gabeko sentsazioa.
- Gernu korronte okerra eta etengabea.
Sentsazio desatseginak eta minak:
- Beheko sabelean minak tira edo minak, lumbar eskualdean edo perinoan.
- Erretzearen itxura, krusia gernuan zehar.
- Mina irradiatzea zakilean, zintzilikarioan edo aldaka barnealdean.
Genital eremuan aldaketak:
-
Sexu erakarpena (libidoa) ahultzea.
- Muntaketa bat sorrerarekin eta mantentze-lanak egiteko zailtasunak.
- Ejakulazio goiztiarra edo ejakulaziorako sentsazio mingarriak.
- Orgasmoaren distira eta bizitza intimoaren kalitate orokorra murriztea.
Orokorra ondo -
- Nekea handitu, errendimendua gutxitu.
- Kasu bakanetan, tenperatura igoera txikia da (37, 2-37, 5 ° C).
- Buruko mina episodikoak, ahultasun orokorra.
Behaketa-azterketa batzuen arabera, gizonek askotan prostatitisaren lehen adierazpenak alde batera uzten dituzte, aldi baterako gaixotasunak edo estresaren ondorioak hartuz. Hala ere, gaixotasunak tratamendu eraginkorrena ematen dion hasierako faseetan dago eta atzerapenak askotan forma kronikora eramaten du.
Adibideak praktikatik: pazientearen historia
- 1. zenbakia. Gazteak 32 urte ditu, iShnik, gaueko deiak gernura ohartzen hasi zen. Arratsaldean mozkortutako tearen ugaritasunari egozten zion eta ez zen medikuarengana joan denbora luzez. Urinatan zehar igurtzitakoan, gaixoak azterketa bat egitea erabaki zuen. Ondorioz, prostatitisaren forma kronikoa diagnostikatu zen, fenomeno geldiezinak eragindako bizimodu sedentario baten ondorioz. Terapia konplexuei esker (antibiotikoak, prostatako masajeak, fisioterapia), egoera hobetu da, baina zaharberritzeak hainbat hilabete behar izan zituen.
- 2. zk. . 45 - 45 - gizon-gizonak, muntaketa bat eta sexu erakarpenaren beherakada nabaritu zuten, baina lanean estresa izan zuen. Geroago, bizkarreko bizkarrean mina eta beheko sabelean sartutako sentsazioak elkartu ziren. Azterketa garaian, urologoak ez zuen laberik gabeko prostatitis mistoa agerian utzi. Prozedura multzo batek (medikuntza, dieta, hezkuntza fisikoa) ahalbidetu zuen barkamena lortzea, baina berriro erortzen dira gomendioak ez direla ikusten.
Adibide hauek erakusten dute hasierako faseetan ere garrantzitsua dela sintoma kezkagarriei erantzuteko eta ez izan zalantzarik espezialista batekin harremanetan jartzeko.
Prostatitisa detektatzeko diagnostikoak eta metodo zientifikoak
Medikuntza modernoak diagnostiko-agente ugari ditu diagnostiko zehatza ezartzeko aukera ematen dutenak:
Anamnesis bilketa eta ikuskapena. Urrologoak kexak argitzen ditu, gaixotasunen historia, bizimodua, eta prostataren (hain zuzen ere) hatz zuzeneko azterketa egin dezake.
Laborategiko probak:
- Hanturaren seinaleak identifikatzeko aukera ematen duen odol eta gernu proba orokorra.
- Gernu, ejakulatu edo prostataren sekretuak ereiteko bakteriologikoak, mikroorganismo patogenoak antzematen laguntzen du.
- Prostat-berariazko antigenoak (PSA) ikertzen dira tumore prozesuak baztertzeko edo goiz detektatzeko.
Pelbiseko organoen ultrasoinua. Prostatako guruinean odol-fluxuaren tamaina, egitura eta egoera ebaluatzeko aukera ematen du. Dopplerografiarekin, geldialdi maila zehaztu dezakezu.
Urfloometria. Gernu-fluxu tasa neurtzea, gernuaren nahasteak identifikatzen eta prostataren patologia susmatzen laguntzen duena.
Metodo osagarriak: MRI, CT, biopsia (prostatako minbiziaren susmoarekin edo ultrasoinu atipikoekin).
Urologoen Europako Elkartearen (EUU) gomendio klinikoen arabera, diagnostikoaren ikuspegi integratu batek prostatitisaren forma zehatzagoa eta estrategia terapeutiko optimoa aukeratzeko zehaztasun zehatzagoa eskaintzen du.
Terapiarentzako tratamendu eta planteamendu modernoak
Prostatitisaren terapia izaera integrala izan beharko litzateke ikerketek baieztatutako metodoetan oinarrituta:
Antibacterial Terapia:
- Bakterio moduan erabiltzen da (akutua edo kronikoa).
- Antibiotikoen ikastaroaren iraupena hanturaren larritasunaren araberakoa da eta 2 eta 6 aste bitartekoa izan daiteke. Batzuetan, drogaren bigarren erabilera edo aldaketa behar da.
- Urologiako azterketaren aldizkariak mikroorganismoen antibiotikoen sentsibilitatea identifikatzearen garrantzia adierazten du, errenta eta erresistentziaren arriskuak minimizatzeko.
Anti -Inflamatorioko drogak:
- Ez-hipotesi gabeko drogak (AINEak) ez dira edema, mina eta ondo hobetu.
- Zenbait kasutan, esteroideen drogak agindutakoak dira, baina medikuaren gainbegiratzean soilik, bigarren mailako efektuak ikusita.
Alpha-Blockers:
- Erlaxatu prostatako guruinaren eta maskuriko lepoaren muskulu leunak, gernua erraztuz eta mina murriztuz.
- Droga egokiak banan-banan hautatzen dira.
Fisioterapia:
- Prostatako masajeak sekrezioaren eta odol zirkulazioaren irteera hobetzen du.
- Ultrasoinu terapia, magnetoterapia eta bestelako metodoek hantura murrizten eta ehunen birsorkuntza azkartzen laguntzen dute.
Immunomodulatzaileak:
- Inprimaki kronikoetan, batez ere ez -facterial ez, sistema immunologikoa indartzea tratamenduaren eraginkortasuna nabarmen handitu daiteke.
- Horrelako funtsen izendatzeak immunitate egoeraren aurretiko ebaluazioa behar du.
Bizimoduaren psikoterapia eta aldaketa:
- Ariketa fisiko erregularrak, gimnasia terapeutikoa, loaren eta dietaren normalizazioa tratamenduan eragiten dute.
- Laguntza psikologikoa (pertsonalki edo taldeetan) garrantzitsua da gaixotasunaren kurtso luzea dela eta mina eta antsietate kronikoa bizi duten gaixoentzat.
Tratamenduaren izaera integrala Prostatako aldizkarian argitaratutako ikerketa batean azpimarratzen da, non aipatzen da antibiotiko terapia, fisioterapia eta bizimodua konbinatzea prostatitis kronikoan emaitza onenak doitzea.
Prebentzioa: zientifikoki oinarritutako gomendioak
Askotan errazagoa da prostatitisa prebenitzea baino. Ikerketek erakusten dute prebentzio neurriak aldizka behatzen dituzten gizonek prostatako hanturazko gaixotasunak topatzea.
Jarduera fisiko nahikoa:
- Oinez, jogging, bizikletaz (aulki anatomiko egokiarekin), igeri egitea.
- Kegel ariketak eta konplexu bereziak zoru pelbikoaren muskuluak egiteko.
- Sports Medikuntzako Britainia Handiko aldizkarian argitaratutako azterlan batek baieztatzen du kardio-karga moderatuak eta pelbiseko muskuluen prestakuntzak odol zirkulazioa hobetzen duela eta geldialdien arriskuak murrizten dituela.
Elikadura orekatua:
- Proteina handiko edukia duen dieta (baxua den haragia, arrainak), barazkiak, fruituak.
- Janari pikantea, gantz eta gazia gazia murriztea.
- Alkoholaren kontsumo moderatua: frogatuta dago dosi handietan etanolak prostatako guruinean mikroirkulazioan eragiten duela.
Hipotermia Babesa:
- Arropa epelak janztea denboraldi hotzean.
- Gainazal hotzetan eserita luzea saihestea.
Sexu-bizitza erregularra:
- Prostatako drainatze naturala laguntzen du, geldialdiaren arriskua murriztuz.
- Sexu harreman egonkor egonkorrak egoera psikologikoan eragiten du.
Pisua eta hipertentsioaren gaineko kontrola: Obesitatea eta hipertentsioa arrisku faktoreak dira, mikrokirkulazioa okertzen baitute eta hantura kronikoetarako baldintzak sortzen baitituzte.
Urologoarentzako ohiko bisita:
- 40 urte igaro ondoren, gizonek prebentzio azterketa egin beharko lukete urtean gutxienez.
- Ultrasoinuak, PSAren analisia eta zuzenketa azterketa hasierako faseetan patologiak identifikatzen laguntzen dute.
Esperientzia praktikoek erakusten dute gomendio horiei atxikitzen zaizkien gizonek medikuengana jotzen dutela, mina kexak eta gernu-nahasteak.
Ondorioak
Prostatitisa gizonezkoen osasunaren arazo arrunta eta askotan gutxietsia da, eta horrek ondorio larriak sor ditzake esku-hartze puntualetan. Ikerketa zientifikoek baieztatu dute gaixotasuna askotan hainbat faktoreren eraginpean garatzen dela: infekzioak, odolaren, hormona-nahasteak, estresa eta hipotermia. Hasierako seinaleek gernua lortzeko gogoa, beheko sabelaldean mina, libidoa eta deserosotasuna gutxitzea da. Seinale horiek alde batera uztea gaixotasunaren trantsizioa forma kroniko batean dago.
Prostatitisaren diagnostikoari buruzko ikuspegi modernoak laborategi, instrumental eta metodo klinikoen konplexuan oinarritzen dira. Tratamenduak antibiotiko terapia (bakterio-formarekin), anti-fullamenduen drogak, fisioterapia, prostatako masaje eta bizimodua zuzentzea ditu. Prebentzioaren ikuspegitik, adituek dieta osasuntsua edukitzea gomendatzen dute, aldizka kirolak egitea, hipotermia saihestea eta adi egitea genitourinary sistemaren lanetan.
Prostatako guruinaren osasunari arreta jarriz, gizon batek kalitate handiko bizitza mantendu dezake, jarduera sexuala babesten eta etorkizunean konplikazio larriak ekiditeko. Lehenengo sintoma kezkagarriak nabaritzen badira - ez atzeratu urologoaren bisita. Diagnostiko goiztiarra eta terapia eskudunak prostatitiari aurre egiteko laguntza ematen du, etapa larriagoetara joatea saihestuz.